・５０・ 西医 大学学报（Ｊ Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄ Ｕｎｉｖ）２０１１年１月，４２（１ 灼口综合征患者血清ＩＬ一６、ＴＮＦ．（Ｉｔ的水平及意义 管翠强， 焦艳军， 武云霞 （山西医科大学第一临床医学院口腔科，太原０３０００１） 摘要： 目的探讨灼口综合征（ＢＭＳ）患者血清ＩＬ－６、ＴＮＦ— 水平，以了解ＢＭＳ的病因及发病机制，为进一步治疗提供理论依 据。 方法灼口综合征（ＢＭＳ）组选择初诊患者２２例，其中女性１９例，男性３例。对照组为２０例年龄、性别相似的健康人。 在晨９：００平和状态下抽空腹静脉血２ ｍｌ，采用酶联免疫吸附实验（ｅｎｚｙｍｅ—ｌｉｎｋｅｄ ｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔ ａｓｓａｙ，ＥＬＩＳＡ）双抗体夹心法检 测血清白细胞介素一６（ＩＬ－６）、肿瘤坏死因子一仅（ＴＮＦ一 ）水平，对所有数据进行统计分析。 结果ＢＭＳ组血清ＩＬ－６水平显 著低于对照组（Ｐ＜０．０５），两组间ＴＮＦ一 水平差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。 结论ＢＭＳ患者血清ＩＬ－６水平下降，可能导 致其神经的防御、修复功能降低，有可能为ＢＭＳ的治疗提供一条新的途径。 关键词： 灼口综合征； ＩＬ－６；ＴＮＦ一仪 中图分类号：Ｒ７８１．５文献标志码：Ａ文章编号：１００７—６６１１（２０１１）０１—００５０—０３ ＤＯｔ：ｔＯ．３９６９／Ｊ．ＩＳＳＮ．１００７—６６１１．２０１１．０１．０１３ Ｓｅｒｕｍ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ＩＬ－６。ＴＮＦ・ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｂｕｒｎｉｎｇ ｍｏｕｔｈ ｓｙｎｄｒｏｍｅ ａｎｄ ｉｓｔ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ ＧＵＡＮ Ｃｕｉ—ｑｉａｎｇ，ＪＩＡＯ Ｙａｎ—ｊ．ｎ，ｗＵ Ｙｕｎ—ｘｉａ（Ｄｅｐｔ ｏｆ Ｓｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｆｉｒｓｔ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ，Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ， Ｔａｉｙｕａｎ ０３０００１，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ： Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｃｈａｎｇｅｓ ｏｆ ｓｅＦｌｌｍ ＩＬ一６ ａｎｄ ＴＮＦ—Ｏｔ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｂｕｒｎｉｎｇ ｍｏｕｔｈ ｓｙｎｄｒｏｍｅ（ＢＭＳ），ａｎｄ ｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅ ａ ｂａｓｉｓ ｆｏｒ ｔｈｅ ｆｕｒｔｈｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｗｅｎｔｙ—ｔｗｏ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｆｉｒｓｔ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ａｓ ＢＭＳ（１９ ｆｅｍａｌｅｓ ａｎｄ ３ ｍａｌｅｓ）ｗｅｒｅ ｅｎ— ｒｏｌｌｅｄ．Ｔｗｅｎｔｙ ｎｏｒｍａｌ ｓｕｂｊｅｃｔｓ ｗｉｔｈ ｓｉｍｉｌａｒ ａｇｅ ａｎｄ ｓｅｘ ｗｅｒｅ ｃｈｏｓｅｎ ａｓ ｃｏｎｔｒｏｌｓ．Ｔｈｅ ｆａｓｔｉｎｇ ｂｌｏｏｄ ｏｆ ２ ｍｌ ｗａｓ ｄｒａｗｎ ｆｒｏｍ ｔｈｅ ｓｕｂｊｅｃｔｓ ｕｎｄｅｒ ｒｅｓｔｉｎｇ ｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓ ｉｎ ｔｈｅ ｍｏｒｎｉｎｇ ｔｏ ｅｘａｍｉｎｅ ｔｈｅ ｓｅｒｕｍ ｌｅｖｅｌｓ ｏｆ ＩＬ一６ ａｎｄ ＴＮＦ— ｂｙ ｍｅａｎｓ ｏｆ ＥＬＩＳＡ．Ｔｈｅ ｄａｔａ ｗｅｒｅ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ａｎａｌｙｚｅｄ． Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ｃｏｎｔｒｏｌｓ，ｔｈｅ ｓｅＨＩｍ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ＩＬ－６ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｌｙ ｄｅｃｒｅａｓｅｄ ｉｎ ＢＭＳ ｐａｔｉｅｎｔｓ（Ｐ＜０．０５），ｂｕｔ ｔｈｅ ｌｅｖｅｌ ｏｆ ＴＮＦ一仅ｓｈｏｗｅｄ ｎｏ ｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ ｃｈａｎｇｅ（Ｐ＞０．０５）． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｄｅｃｒｅａｓｅ ｏｆ ＩＬ一６ ｉｎ ＢＭＳ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｍａｙ ｒｅｄｕｃｅ ｔｈｅ ｄｅｆｅｎｓｅ ｏｆ ｎｅｒｖｅ ａｎｄ ｎｅｒｖｅ ｒｅｐａｒａｔｉｏｎ，ｗｈｉｃｈ ｍｉｇｈｔ ｐｒｏｖｉｄｅ ａ ｎｅｗ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｗａｙ ｆｏｒ ＢＭＳ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ： ｂｕｒｎｉｎｇ ｍｏｕｔｈ ｓｙｎｄｒｏｍｅ： ＩＬ－６：ＴＮＦ— 灼口综合征（ｂｕｒｎｉｎｇ ｍｏｕｔｈ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＢＭＳ）是 征；②无明显的全身器质性疾病，包括糖尿病、贫血、 以舌部为主要发病部位，以烧灼样疼痛为主要表现， 消化道疾病、风湿及类风湿等；③无局部刺激因素如 不伴有明显临床损害体征及特征性的组织病理变化 义齿、残冠、不良修复体等；④血常规及空腹血糖正 的一组综合征¨ｊ，灼口综合征病因复杂，发病机制 常；⑤１月内未使用过性激素、三环类抗抑郁药、苯 尚不清楚，细胞因子（ｃｙｔｏｋｉｎｅ，ＣＫ）是中枢神经系统 二氮革类抗焦虑药、抗组胺类药物及局部未使用激 的神经递质，在神经病理性疼痛中有重要作用 Ｉ４ Ｊ， 素治疗。对照组：选择山西医科大学第一临床医学 对细胞因子的镇痛治疗已进行广泛研究 ’ 。本 院体检中心口腔黏膜正常、无痛、无系统性疾病、无 文采用酶联免疫吸附实验双抗体夹心法（ｅｎｚｙｍｅ－ 慢性病史、无神经症及精神病史，且年龄、性别及文 ｌｉｎｋｅｄ ｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔ ａｓｓａｙ，ＥＬＩＳＡ）检测ＢＭＳ患者 化层次与ＢＭＳ患者相近的正常人２Ｏ例。其中女性 血清ＩＬ－６、ＴＮＦ— 水平并对其进行分析。 １７例，男性３例，平均年龄５１．２岁。两组年龄、性 １资料和方法 别构成经统计学检验均无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。 １．１研究对象实验组：选择２００６—１２～２００７— １．２主要试剂及仪器 中科院生物物理所的ＣＦ一 １ １山西医科大学第一临床医学院口腔科ＢＭＳ患者 板式酶标仪，上海森雄科技实业有限公司分装的ＩＬ一 ２２例为研究对象，其中女性１９例，男性３例，年龄 ６定量ＥＩＡ试剂盒和ＴＮＦ． 定量ＥＩＡ试剂盒。 最高７５岁，最低３８岁，平均年龄５０．１岁，病程最长 １．３标本采集在晨９：００平和状态下抽空腹静脉 ４年，最短３周，平均病程８．４个月，以舌部烧灼痛 血２ ｍｌ，立即离心分离血清置一７０℃冰箱保存备 为主要症状。纳入标准…：①自觉口腔内自发性灼 测。 痛、麻木、异物、不适或痒感，临床检查无明显损害体 １．４ ＩＬ一６、ＴＮＦ一仅的检测 本实验采用双抗体夹心 基金项目： 山西省高等学校科技项目（２００９１１７７） 山西医科大学学报（Ｊ Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄ Ｕｎｉｖ）２０１１年１月，４２（ ・５ｌ・ ＡＢＣ—ＥＬＩＳＡ法，用抗人ＩＬ－６、ＴＮＦ一仅单抗包被于酶标 板上，标准品与样品中的ＩＬ－６、ＴＮＦ＝ｃ￣与单抗结合， 加入生物素化的抗人ＩＬ－６、ＴＮＦ．Ｏｔ抗体，形成免疫复 合物连接在板上，辣根过氧化物酶标记的Ｓｔｒｅｐｔａｖｉ— ｄｉｎ与生物素结合，加入酶底物邻苯二胺，呈现黄色， 加终止液硫酸，颜色变深，在４９２ ｎｍ处测 值，ＩＬ一 ６、ＴＮＦ—Ｏ／．浓度与Ａ值成正比，通过绘制标准曲线求 出标本中ＩＬ－６、ＴＮＦ一仅浓度。 １．５统计学分析所有结果应用ＳＰＳＳ １２．０统计 软件进行分析，若所得各组数据呈正态性分布且方 差齐使用ｔ检验，方差不齐用ｔ’检验，当上述条件不 满足时使用秩和检验；计量资料结果用 ４－Ｓ表示。 均以仅＝０．０５为检验水准。 ２结果 实验组血清ＩＬ一６水平显著低于对照组，两组比 较差异有统计学意义（ｔ＝一９．３４１，Ｐ＜０．０５）；血清 ＴＮＦ一仅水平两组间比较差异无统计学意义（ｔ＝ ０．１１６，Ｐ＞０．０５），见表１ Ｏ 表１ 两组血清ＩＬ－６，ＴＮＦ－ 水平比较（ｐｇ／ｍ１） Ｔａｂ １ Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｓｅｒｕｍ ＩＬｌ６ ａｎｄ ＴＮＦ－ ｌｅｖｅｌｓ ｂｅｔｗｅｅｎ ２ ｇｒｏｕｐｓ（ｐｇ／ｍ１） 与对照组比较， Ｐ＜０．０５ ３讨论 灼口综合征病因复杂，发病机制尚不清楚，细胞 因子是一类主要由活化免疫细胞分泌的具有重要生 物学特性的小分子蛋白或多肽，它既是免疫系统的 信息传递介质，又是神经、内分泌及其他系统和免疫 系统相互联系的重要桥梁。ＩＬ－６由多种细胞产生， 有多方面的生物学活性。Ｒｏｔｈｗｅｌ！等 报道，低浓 度的ＩＬ一６抑制神经生长因子（ＮＧＦ）的合成，而高浓 度的ＩＬ－６刺激ＮＧＦ的合成，ＮＧＦ与神经系统的发 育、生长、防御、修复等密切相关。ｘｕ等 的研究表 明，ＩＬ一６缺乏的小鼠对机械及热刺激的伤害感受域 值降低，因而较对照组表现出明显的痛觉过敏。 ＴＮＦ・ 是由激活的单核巨噬细胞产生的多肽，具有 广泛的生物活性。Ｇｅｏｒｇｅ等 研究认为ＴＮＦ．０［在 神经病理痛形成与维持中具有重要作用。Ｂｏｒａｓ 等 利用免疫吸附测定研究２８例女性ＢＭＳ患者和 ２８例正常对照组唾液中ＩＬ－６和ＴＮＦ一 的水平，未 发现必然的联系，Ｓｉｍ６ｉｄ等 。。研究中ＢＭＳ患者血清 ｜ＩＪ＿２和ＩＬ 浓度升高，而唾液中也可发现ＩＬ－２和 ＩＬ－６浓度升高，夏娟等 ¨用ＥＬＩＳＡ法检测４８例 ＢＭＳ患者和３１例正常对照ＩＬ水平，结果显示ＢＭＳ 患者血清ＩＬ－６显著低于对照组，而血清ＩＬ一２虽较正 常对照升高，但差异无统计学意义。本次研究中， ＢＭＳ患者血清ＩＬ－６低于对照组，差异有统计学意义 （Ｐ＜０．０５），提示低浓度的ＩＬ－６可能伴随其神经的 防御、修复功能降低，可能与ＢＭＳ患者的疼痛有关。 本次研究中，ＢＭＳ患者血清ＴＮＦ一仅在两组间差异无 统计学意义（Ｐ＞０．０５），许多实验表明 ＇ 在神经 系统损伤中ＴＮＦ一仪表达都有不同程度的升高，ＴＮＦ— 可能主要在神经性疼痛的发生中起作用，ＴＮＦ一 与ＢＭｓ的关系还有待进一步探讨。 通过本次研究，笔者认为不要拘泥于传统的方 法来研究ＢＭＳ，应该从多方面来进行，尤其是从神 经病理因素方面，虽然本次研究与别的学者有不相 符之处，但笔者仍认为这是一个比较好的思路，应进 一步从神经系统方面研究神经系统受累是否是 ＢＭＳ重要发病因素。 参考文献： ［１ Ｊ 陈谦明．口腔黏膜病学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００８： ｌ６Ｏ～１６２． ［２］ Ｇｅｏｒｇｅ Ａ，Ｓｃｈｍｉｄｔ Ｃ，Ｗｅｉｓｈａｕｐｔ Ａ，ｅｔ ａ１．Ｓｅｒｉａｌ ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ—ａｌｐｈａ ｃｏｎｔｅｎｔ ｉｎ ｒａｔ ｓｃｉａｔｉｃ ｎｅｒｖｅ ａｆｔｅｒ ｃｈｒｏ— ｎｉｅ ｃｏｎｓｔｉｒｃｔｉｏｎ ｉｎｊｕｒｙ［Ｊ］．Ｅｘｐ Ｎｅｕｒｏｌ，１９９９，１６０（１）：１２４— １３２． ［３］ Ａｒｒｕｄａ儿，Ｓｗｅｉｔｚｅｒ Ｓ，Ｒｕｔｋｏｗｓｋｉ ＭＤ，ｅｔ ａ１．Ｉｎｔｒａｔｈｅｃａｌ ａｎｔｉ．１Ｌ－６ ａｎｔｉｂｏｄｙ ａｎｄ ＩｇＧ ａｔｔｅｎｕａｔｅｓ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｎｅｒｖｅ ｉｎｊｕｒｙ—ｉｎｄｕｃｅｄ ｍｅ— ｅｈａｎｉｃａｌ ａｌｌｏｄｙｎｉａ ｉｎ ｔｈｅ ｒａｔ：ｐｏｓｓｉｂｌｅ ｉｍｍｕｎｅ ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎ ｉｎ ｎｅｕ— ｍｐａｔｈｉｅ ｐａｉｎ Ｊ２．Ｂｒａｉｎ Ｒｅｓ，２０００，８７９（１—２）：２１６—２２５． ［４］Ｈｉｒｏｔａ Ｈ，Ｋｉｙａｍａ Ｈ，Ｋｉｓｈｉｍｏｔｏ Ｔ，ｅｔ ａ１．Ａｃｃｅｌｅｒａｔｅｄ ｎｅｒｖｅ ｒｅｇｅｎ． ｅｒａｔｉｏｎ ｉｎ ｍｉｃｅ ｂｙ ｕｐｒｅｇｕｌａｔｅｄ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｏｆ ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ ６ ａｎｄ ＩＬ・ ６ ｒｅｃｅｐｔｏｒ ａｆｔｅｒ ｔｒａｕｍａ［Ｊ］．Ｊ Ｅｘｐ Ｍｅｄ，１９９６，１８３（６）：２６２７— ２６３４． ［５］ Ｓｏｎｇ Ｐ，Ｚｈａｏ Ｚ．Ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ ２－ｉｎｄｕｃｅｄ ａｎｔｉｎｏｃｉｃｅｐｔｉｏｎ ｐａｒｔｉａｌｌｙ ｃｏｕｐｌｅｄ ｗｉｔｈ ＭＵ ｒｅｃｅｐｔｏｒ［Ｊ］．Ｃｙｔｏｋｉｎｅ，２０００，１２（８）：１２４０— １２４２． ［６］Ｌａｕｇｈｌｉｎ ＴＭ，Ｂｅｔｈｅａ ＪＲ，Ｙｅｚｉｅｒｓｋｉ ＲＰ，ｅｔ ａ１．ｃｙｔｏｋｉｎｅ ｉｎｖｏｌｖｅ． ｍｅｎｔ ｉｎ ｄｙｎｏｒｐｈｉｎ—ｉｎｄｕｃｅｄ ａｌｌｏｄｙｎｉａ［Ｊ］．Ｐａｉｎ，２０００，８４（２—３）： １５９一ｌ６７． ［７］Ｒｏｔｈｗｅｌｌ ＮＪ，Ｈｏｐｋｉｎｓ ＳＪ．Ｃｙｔｏｋｉｎｅｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｎｅｒｖｏｕｓ ｓｙｓｔｅｍⅡ： ａｃｔｉｏｎｓ ａｎｄ ｍｅｃｈａｎｉｓｍｓ ｏｆ ａｃｔｉｏｎ［Ｊ］．Ｔｒｅｎｄｓ Ｎｅｕｍｓｃｉ，１９９５，１８ （３）：１３０—１３６． ［８］ｘｕ ＸＪ，Ｈａｏ ＪＸ，Ｊｏｎｓｓｏｎ ＳＡ，ｅｔ ａ１．Ｎｏｃｉｃｅｐｔｉｖｅ ｒｅｓｐｏｎｓｅｓ ｉｎ ｉｎｔｅｒ－ ｌｅｕｋｉｎ４５一ｄｅｆｉｃｉｅｎｔ ｍｉｃｅ ｔｏ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎ ａｎｄ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｎｅｒｖｅ ｓｅｃｔｉｏｎ『Ｊ］．Ｃｙｔｏｋｉｎｅ，１９９７，９（１２）：１０２８—１０３３． ・５２・ 酉医 大学学报（Ｊ Ｓｈａｎｘｉ Ｍｅｄ Ｕｎｉｖ）２０１１年１月，４２（１ 罗氏ＣＯＢＡＳ６０００全自动电化学发光免疫分析仪性能验证 谭晓辉 ， 王 勇 （ 南方医科大学法医系，广州５１０５１５； 重庆市公安局刑警总队技术处） 摘要： 目的按ＩＳＯ１５１８９要求对罗氏ＣＯＢＡＳ ６０００全自动电化学发光免疫分析仪的性能进行验证。 方法对甲胎蛋白 （ａｌｐｈａ—ｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎ，ＡＦＰ）的精密度、准确度、临床可报告范围（ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒｅｐｏｒｔａｂｌｅ ｒａｎｇｅ，ＣＲＲ）、分析测量范围（ａｎａｌｙｔｉｃａｌ ｍｅａｓｕｒｅ． ｍｅｎｔ ｒａｎｇｅ，ＡＭＲ）、参考区间进行验证实验。 结果批内精密度变异系数（ｃｏｅｆｉｆｃｉｅｎｔ ｖａｒｉａｔｉｏｎ，ＣＶ）高低值分别为３．２８％和 罗氏ＣＯＢＡＳ ６００Ｏ ３．４６％；日间精密度ＣＶ高低值分别为４．３９％和５．１３％，均小于厂家提供的ＣＶ（１０％）。相对偏差为０．８６２％，小于５％。分析 测量范围为０．８０—１ ２００ ｎｇ／ｍｌ，参考区间为０—２０．００ ｉｒｇ／ｍｌ，临床可报告范围为０—６０ ０００ ｕｇ／ｍｌ。 结论性。 全自动电化学发光免疫分析仪的性能与厂家提供的资料基本一致，故可用其进行临床标本的检验工作，所得结果具有可信 关键词： 罗氏ＣＯＢＡＳ ６０００全自动电化学发光免疫分析仪； 甲胎蛋白； 性能验证 中图分类号：Ｒ３１８．６文献标志码：Ａ文章编号：１００７—６６１１（２０１１）０１—００５２—０４ ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ＩＳＳＮ．１００７—６６１１．２０１１．Ｏ１．０１４ Ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ ｖｅｒｉ６ｃａｔｉｏｎ ｏｆ Ｒｏｃｈｅ ＣＯＢＡＳ６ｏ０ｏ ａｕｔｏｍａｔｉｃ ＴＡＮ Ｘｉａｏ．ｈｕｉ’，ｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙ ａｎａｌｙｚｅｒ ＷＡＮＧ Ｙｏｎｇ （ Ｉｎｓｔｉｔｕｔｅ ｏｆ Ｆｏｒｅｎｓｉｃ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｏｕｔｈｅｒｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ ５１０５１５，Ｃｈｉｎａ；。Ｃｏｒｐｓ ｏｆ ．Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ Ｐｕｂｌｃｉ Ｓｅｃｕｒｉｔｙ Ｂｕｒｅａｕ Ｃｒｉｍｉｎａｌ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｄｉｖ￣ｉｏｎ） Ａｂｓｔｒａｃｔ： Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｔｅｓｔ ａｎｄ ｖｅｒｉｆｙ ｔｈｅ ｓｙｓｔｅｍ ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ ｏｆ Ｒｏｃｈｅ ＣＯＢＡＳ ６０００ ａｕｔｏｍａｔｉｃ ｅｌｅｃｔｒｏｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅ ｉｍｍｕｎｏ－ ａｓｓａｙ ａｎａｌｙｚｅｒ ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｒｅｑｕｉｒｅｍｅｎｔｓ ｏｆ ＩＳＯ１５１８９． Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｖｅｒｉｉｃａｔｉｆｏｎ ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔｓ ｗｅｒｅ ｔａｋｅｎ ｔｏ ｍｅａｓｕｒｅ ｔｈｅ ｐｒｅｃｉｓｉｏｎ， ａｃｃｕｒａｃｙ，ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒｅｐｏｒｔａｂｌｅ ｒａｎｇｅ（ＣＲＲ），ａｎａｌｙｔｉｃａｌ ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ ｒａｎｇｅ（ＡＭＲ），ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎｔｅｒｖａｌ ｏｆ ａｌｐｈａ—ｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎ（ＡＦＰ）． Ｒｅ— ｓｕｈｓ Ｔｈｅ ｈｉｇｈ ａｎｄ ｌｏｗ ｖａｌｕｅｓ ｏｆ ｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔ ｖａｒｉａｔｉｏｎ（ＣＶ）ｏｆ ｉｎｔｅｒ—ａｓｓａｙ ｗｅｒｅ ３．２８％ａｎｄ ３．４６％，ａｎｄ ｔｈｏｓｅ ｏｆ ｂｅｔｗｅｅｎ—ｄａｙ ｐｒｅｃｉｓｉｏｎ ｗｅｒｅ ４．３９％ａｎｄ ５．１３％，ｗｈｉｃｈ ｗｅｒｅ ａｌｌ ｌｅｓｓ ｔｈａｎ ｔｈｅ ＣＶ ｐｒｏｖｉｄｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ｍａｎｕｆａｃｔｕｒｅｒ（１０％）．Ｒｅｌａｔｉｖｅ ｂｉａｓ ｗａｓ ０．８６２％．Ａｎａｌｙｔｉｃａｌ ｍｅａｓｕｒｅｍｅｎｔ ｒａｎｇｅ ｗａｓ ０．８０一ｌ ２００ ｎｇ／ｍ１．ｔｈｅ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎｔｅｒｖａｌ ｗａｓ ０—２０．Ｏ０ ｎｇ／ｍ１．ａｎｄ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｒｅｐｏｒｔａｂｌｅ ｒａｎｇｅ ｗａｓ ０— ６０ ０００ ｎｇ／ｍ１． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｂａｓｉｃ ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅｓ ｏｆ Ｒｏｃｈｅ ＣＯＢＡＳ６０００ ａｕｔｏｍａｔｉｃ ｅｌｅｃｔｒｏｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅ ｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙ ａｎａｌｙ— ｚｅｒ ａｒｅ ｃｏｎｓｉｓｔｅｎｔ ｗｉｔｈ ｔｈｅ ｄａｔａ ｐｒｏｖｉｄｅｄ ｂｙ ｔｈｅ ｍａｎｕｆａｃｔｕｒｅｒ，ｓｏ ｉｔ ｃａｎ ｂｅ ｕｓｅｄ ｔｏ ｉｎｓｐｅｃｔ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓａｍｐｌｅｓ ａｎｄ ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ａｒｅ ｃｒｅｄｉ－ ｂｌｅ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ： Ｒｏｃｈｅ ＣＯＢＡＳ６０００ ａｕｔｏｍａｔｉｃ ｅｌｅｃｔｒｏｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅ ｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙ ａｎａｌｙｚｅｒ； ｖｅｒｉｆｉｃａｔｉｏｎ ｌｐｈａ—ａｆｅｔｏｐｒｏｔｅｉｎ；ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ 罗氏ＣＯＢＡＳ６０００全自动电化学发光免疫分析 和美国病理家学会（ＣＡＰ）要求参加其认可的实验 室，在开展某一检测项目前，都需要进行精密度、准 确度、分析测量范围、参考区间等系统评价，达到要 求后才能应用于临床常规检测。按照上述规定，本 实验室对罗氏ＣＯＢＡＳ６０００进行了甲胎蛋白（ａｌｐｈａ— 仪（以下简称６０００）是国内医疗检验的大型主力检 测系统，它是当今肿瘤标志物检测灵敏度最高的仪 器，其出色的检测性能得到国内外实验室的一致认 同。依据《医学实验室和能力的要求》（ＩＳＯ１５１８９） ［９］ Ｂｏｒａｓ ＶＶ，Ｂｒａｉｌｏ Ｖ，Ｌｕｋａｃ Ｊ，ｅｔ ａ１．Ｓａｌｉｖａｒｙ ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ￣ａｎｄ ｔｕｍｏｒ ｎｅｃｒｏｓｉｓ ｆａｃｔｏｒ—ａｌｐｈａ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｂｕｒｎｉｎｇ ｍｏｕｔｈ ｓｙｎ・ ｍｏｕｓｅ ｓｃｉａｔｉｃ ｎｅｒｖｅ ａｆｔｅｒ ｃｈｒｏｎｉｃ ｃｏｎｓｔｒｉｃｔｉｏｎ ｎｅｒｖｅ ｉｎｊｕｒｙ ｄｅ— ｐｅｎｄｓ ｏｆｆ ｃａｌｐａｉｎ［Ｊ］．Ｂｒａｉｎ Ｂｅｈａｖ Ｉｍｍｕｎｉｔｙ，２００７，２１：５５３— ５６０． ｄｒｏｍｅ［Ｊ］．Ｏｒａｌ Ｄｉｓ，２００６，１２（３）：３５３—３５５． ｍ￣ｉｄ Ｄ．Ｐｅｚｅｌｊ—Ｒｉｂａｆｉｃ Ｓ．Ｇｒ２ｉ６ Ｒ．ｅｔ ａ１．Ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ ｏｆ ｓａｌｉｖａｒｙ ｉｎ－ ［１０］ Ｓｉｔｅｒｌｅｕｋｉｎ ２ ａｎｄ ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎ ６ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｂｕｒｎｉｎｇ ｍｏｕｔｈ ｓｙｎ— ［１３］ Ｒｅｅｔｅｋａ Ｓｕｄ，Ｒｏｄｅａ Ｎ，Ｓｐｅｎｇｌｅｒ，ｅｔ ａ１．Ａｎｔｉｎｏｃｉｃｅｐｔｉｏｎ ｏｃｃｕｒｓ ｗｉｔｈ ａ ｒｅｖｅｒｓａｌ ｉｎ ｃｔ２－ａｄｒｅｎｏｃｅｐｔｏｒ ｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ ｏｆ ＴＮＦ ｐｒｏｄｕｃｔｉｏｎ ｂｙ ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ ｍｏｎｏｃｙｔｅｓ／ｍａｃｒｏｐｈａｇｅｓ ｆｒｏｍ ｐｒｏ・・ｔｏ ａｎｔｉ—＿ｉｎｆｌａｍｍａ。。 ｄｒｏｍｅ［Ｊ］．Ｍｅｄｉａｔｏｒｓ Ｉｎｆｌａｍｍ，２００６（１）：５４６３２． 夏娟，林梅，李秉琦，等．灼口综合征患者血清ＩＬ－２和ＩＬ－６水 ｔｏｒｙ［Ｊ］．Ｅｕｒ Ｊ Ｐｈａｍｍｃｏｌ，２００８，５８８：２１７—２３１． 平与其慢性疼痛的相关性研究［Ｊ］．华西医科大学学报， ２００２，３３（３）：４７１—４７２． 作者简介： 管翠强，女，１９６９—０４生，硕士，副主任医师． ［收稿日期：２０１０—０９—２６］ ［１２］ Ｕｃｅｙｌｅｒ Ｎ，Ｔｓｃｈａｒｋｅ Ａ，Ｓｏｍｍｅｒ Ｃ．Ｅａｒｌｙ ｃｙｔｏｋｉｎｅ ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎ ｉｎ